老丁说中医

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《中医思想方法论》——老丁说中医（1-1）



导  言



      当今中国的医学天地，中医日趋西化、日益式微是一个不争的事实。最叫人感到惶惑的是，中医明明几千年来为中华民族的健康保驾护航而立下汗马功劳，如今却遭受了“伪科学”之类的斥责，并因此而被一些科学大家、著名学者列为科学打假的对象。

      面对这些困境，许多对祖传医学有良知的学者、中医界的业内人士，以及曾受惠于中医的热心民众，都自觉不自觉地加入了挽救中医、弘扬中医的行列，努力使祖传的瑰宝不被淹没于当代科学的风尘之中，努力使祖宗的遗产不因吾辈的无能而被冤杀，努力使祖传的绝技不被误解误判蔑视小看！……然而，广大有识之士的种种解说、释明、争辩、呐喊、呼吁固然精神可嘉，却总给人一种力不从心的乏力之感，这些回应除了“中医能把病治好”这一说法以外，几乎便没什么强有力的内容了。

      其实，这种回应不力应该是正常的。因为处在这个科学无国界、科技全球化高速发展的时代，在迄今为止的中医理论的结构体系当中，尚缺乏一门系统阐述中医科学性和科学精神的必不可少的科目——《中医思想方法论》。

      正是因为缺了这门中医思想方法论，导致许多人既不明白中医学的科学性在哪里，也不明白西医学的科学性在哪里，更不明白两者的科学性如何的不同。

      另一方面，中医学是一门形成于我国古代的科学，由于它是建立在古代的社会实践和科学视野基础上的，其理论形成的科学背景，与当代的社会实践和科学视野存在很大的距离。这就需要有一门以当代科学文明为背景的思想方法论，来充分阐释它的科学性与科学精神，使之与当代科学相连接，使之融入当代科学体系。这门学科的建立，既可以帮助广大爱好中医的读者了解中医的科学性和科学精神，又可以使中医业内人士占领理论的制高点，以期高屋建瓴，还可以对中医的科研方向作出宏观上的导向，其重要性毋庸多言。

      科学思想方法是渗透在科学研究和实践中的灵魂，是解释科学“之所以然”的钥匙。只有懂得了科学思想方法的原理，才能真正游离于各科之间，才能真正做到一通百通，才能在掌握科学运用科学的过程中游刃有余。

      科学思想方法论是凌驾于各门类学科之上的学问，以高度抽象为特征，而中医学又是一门以玄见长的科学，于是，中医的思想方法论便是一门玄学的玄学，其抽象、深奥、枯燥自然无须多言。要把这门学科的内容阐说世人明白，实非易事。缘此，本书特以说文的形式，试图把其间的理论、原理作通俗化的解说，努力减轻读者的阅读负担。





第一篇  非决定论思想





      “疾病”的本质，是某病菌病毒导致人的生物机能损害。经充分的科学研究证明，某生化药物可以杀灭某病菌或消除某病毒，于是人们获得了治疗该疾病的方法。而“治病”的本质，就是运用药物来杀菌除毒——处在当今这个科学昌明的时代，人们差不多都是这样来认识现代西医学的，也是这样来确信西医学之科学性的。

      但中医学却从来不问什么病菌病毒。中医师也不懂什么病菌病毒、什么生物化学，仅仅对病人从外观上望闻问切一番，甚至将老鼠屎、锅灶里的泥土、小孩的小便……也都当做药物拿来叫病人煎服下去治病，这还叫科学吗？中医的科学性到底该如何来认识？


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一、中医：一门模糊科学


　　　我们不妨从模糊数学说起。
　　　在自然科学领域，数学向来以精确而见长，但在数学领域，却偏偏有一个“模糊数学”分枝，它是针对一些无法以精确的数量形式描述、甚至越采取精确描述反而越混乱的客观存在，采用特殊的“模糊方法”进行科学处理的数学分枝。例如对一个人的形象，人们可以根据数量上并不精确的模糊记忆而记住，当被记住的这个人下次出现时，人们会根据脑海里泛出先前的模糊印象而认识他。但如果采用精确的数字来描述他的形象，则不仅数字会达数万、数十万个之多，并且当他再次出现时，会因为其头发理过、胡子刮过、衣服换过、脸上长了个小疮……而改变先前的数字，以致于与先前所储存的数字体系大相径庭，进而无法与先前的形象认同。可见，对于现实世界的某些客观存在，采用“模糊方法”，反而比采用精确描述的方法更能够抓住事物的本质，更能够把握事物的全局；甚至，采用精确描述的方法，反而会使事物越描述越混乱，以致于无法把握事物。
　　　所谓“模糊方法”，就是放弃精确描述的努力，以综合的方法，来求得对客观事物总体的描述和把握的一种思想方法。这种思想方法所遵循的原理，我们不妨称之为“模糊数学原理”。
　　　自然科学领域存在模糊数学原理的适用对象，社会科学领域同样也存在这种模糊数学原理的适用对象。人们日常所谓的“小事糊涂，大事清楚”、“放开微观，把握宏观”、“水至清则无鱼”、“憎爱过于分明的人不适合搞管理”之类的处事规则当中，就蕴含着这种模糊数学原理。
　　　基于上述讨论，我们不妨把模糊数学原理的运用科学，称之为“模糊科学”。这种模糊科学并非“糊涂科学”，而是自成一类的科学，它与采用精确分析的“精确科学”相对，即与普通的数学思想方法相对，强调的是放弃无法实现的对事物的精确描述，以综合的手段来从整体上、宏观上把握事物的本质和规律。
　　　不难确认，中医学就是一门模糊科学。因为它并不通过物理的、化学的、生物的分析手段，去精确地寻求病理病因，而只是根据望闻问切所获得的综合的生理信息，进行辨证论治、开方处药——当你向中医师问起由于什么病菌导致了怎样的生物反应、进而导致了便秘时，他什么也答不上来，而只会说你“阴虚火旺”、“胃火炽盛”之类的“模糊”概念，但他的药却确确实实地把你的病给治好了！
　　　由于人们习惯于精确科学的思维，所以常常不晓得运用模糊科学思维，更不晓得某些领域只能运用模糊科学思维，于是，一些模糊科学常常会被人误解，并且特别会被具有高层次精确科学思维的学者、精英们误解——不是吗？数千年来为中华民族的健康立下汗马功劳的中医，即便是在当今，还常常被斥责为“伪科学”，并且斥责者大都是些具有高度科学头脑的大科学家、大学者！
　　　看来，要使人们全面理解和把握“精确与模糊”之中所蕴涵的科学思想方法，还真不容易。

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两种不同的思想方法——老丁说中医（2）




二、两种不同的思想方法


    要阐述中医存在的合理性，要阐述中医理论的科学性，要说明西医对于人类的健康事业独木难支无法独撑天下，就不能不论述渗透于科学理论中的思想方法问题了。但需要说明，科学思想方法是一个十分抽象的问题，为此，不妨从一些具体的例子说起。

      1加1等于2；1加2等于3；1加3等于4；……这些从小学一年级就开始学习的数学等式，在任何人看来都是天经地义不可摇撼的。如果你一定要说1加1等于3或者等于4之类的话，那么通常会被人们耻笑。

    然而，世事如棋，终有变数。现实生活当中，却天真地实地存在着1加1不等于2的情况。不妨举例如下：

    ——“1个和尚挑水喝，2个和尚抬水喝，3个和尚没水喝”。依照“1加1等于2”的思维逻辑，既然1个和尚取一趟水，可以取到一担（2桶），那么叫3个和尚取一趟水，自然该是3担（6桶），但现实的结果却偏偏是零。

    ——某村两委换届选举的结果是：村委会成员为甲乙丙丁4人；村党支部班子成员为丙丁戊3人。现在问：该村两委新班子成员共有几人？依照“1加1等于2”的思维逻辑，答案自然应该是4加3等于7人，然而，现实的结果却是5人。  

    ——氯和钠对人来说均有毒，并均可置人于死地，依照“1加1等于2”的思维逻辑，如果把一定量的这两种“毒物”同时施加于人，那么这个人必死无疑。然而，这两种“毒物”的混合物氯化钠（食盐），却偏偏是维持人的生命必不可少的！  

    ……

    或许有的朋友会说，你所举的这些例子与“1加1等于2”不是一回事，不能推倒“1加1等于2”这个天经地义的公式！

    是的，是不一样。“1加1等于2”没错，但问题是我所举的这些与“1加1等于2”不一样的例子也没错。就是说，两者之间不是一回事，是两种不同的公式（思想方法），两者对客观现实的存在拥有各自成立和适用的范围，或者说两者各有自己的适用对象。如果把“1加1等于2”称为甲方法，其适用的对象（范围）为A；把上述与“1加1等于2”不同的公式称为乙方法，其适用对象（范围）为B，那么问题是，如果用甲方法去解释B对象，或者用乙方法去解释A对象，那就错了！

    上述例子说明了客观世界存在两类不同的系统（范围、领域或对象），一类系统内部存在严格的原因与结果之间的必然联系，其发展状况可以用类似于“1+1=2”这样的公式来作精确的描述；另一类系统则情况非常复杂，其原因与结果之间的联系并非是必然的，无法寻找到确定的公式来精确地描述事物的发展规律。理论上，前一类系统被称为线性系统，其寻找公式（这种公式属于数学上的“线性方程”）、并通过公式来把握事物发展规律的方式方法，称为决定论；后一类系统被称为非线性系统，这类系统由于无公式可寻，或者由于其所遵循的公式不属于数学上的“线性方程”，而只能采取与决定论不同的综合的方法，来描述事物的发展规律，这种方式方法被称为非决定论。

    于是我们说，由于事物的结构、性质不同，描述事物发展规律的方法也不同。如果用决定论的思想方法（不妨称甲方法）去解释非线性系统（不妨称B对象），或者用非决定论的思想方法（不妨称乙方法）去解释线性系统（不妨称A对象），那就是张冠李戴了！我们把这种现象称为“思想方法错位”或者“方法错位”。

    客观地说，那些说中医是“伪科学”的大科学家、大学者，差不多都是长期运用决定论思想方法（甲方法）解决问题的人，其认为中医是伪科学的主张，差不多都是建立在思想方法错位基础上的。

    从方法论的角度看，西医“审因论治”的思想方法属于决定论，中医“辨证论治”的思想方法则属于非决定论。依照前面精确科学思维和模糊科学思维的划分来说，西医的“审因论治”属于精确科学思维，中医的“辨证论治”属于模糊科学思维。

    毫无疑问，上述两种科学思想方法的地位应该是并列的，它们在各自的天地之内彰显神通，缺失任何一种，对于人类的医疗健康事业来说，都将是一种悲剧；任何一种思想方法的式微，都意味着人类医学的缺憾与不足！

    只是决定论和非决定论的内涵比较复杂，需要我们接下去展开深入的讨论。并且，目前哲学界对于决定论与非决定论的相关理论尚存在各种争议。但我们说，客观世界除了可适用精确科学思维的线性系统之外，还存在大量无法适用精确科学思维的非线性系统，这应该是可以明确的。与之相应，除了已被人们普遍认同的精确科学序列以外，还有与精确科学不同的模糊科学序列，这也是可以明确的。

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“中医西化”悲在哪里？——老丁说中医（3）








                    三、“中医西化”悲在哪里？


    “中医必须与时俱进！”

    ——面对中医西化、中医日渐式微的现实，许多中医界的有识之士都会发出这样的呐喊。但呐喊归呐喊，中医西化、中医式微的势头却始终得不到遏止，甚至“西医打头阵、中医做陪衬”的局面根本就无扭转的势态。

    客观公正地说，这种局面的出现，不能去责怪政府，不能去责怪政府的医疗管理部门，而应当从中医自身去寻找原因。不是吗？“与时俱进”的话好说，但中医到底该如何“与时俱进”呢？似乎就云里雾里谁也说不清楚了；都说“中医西化”是悲剧，但究竟悲在哪里呢？有几个人说得清楚？更有甚者，不是说要“中西医结合”吗，如何又说“中医西化”是悲剧了呢？

    我们说，“中医西化”的悲剧，最根本的问题就出在思想方法上，即让中医放弃自己本该秉持的非决定论的思想方法，改行西医所适用的决定论的思想方法。

    处在当代科学文明的医学平台上，要成为一个真正的好中医，除了熟悉传统的医经医典医理之外，还必须了解科学的思想方法，必须吸收西方近代科学中的方法论之成果，保持清醒的头脑，杜绝“用甲方法去解释B对象，或者用乙方法去解释A对象”之类的思想方法错位。而“中医西化”的悲剧，也正是思想方法的错位，即用西医的思想方法替代中医的思想方法。比如说，某病人通过西医的手段确诊为肝癌，于是你就来它个“软坚破结、活血化瘀”。乍听起来非常科学合理。但问题是中医对疾病的诊断，是建立在望、闻、问、切四诊所构建起来的“公理系统”之上的，凡通过望闻问切的手段可以搜集到的病理信息，都应当纳入分析诊断病理病因的信息范畴，凡望闻问切的手段无法搜集到的病理信息，通常只能放在一边，仅作参考之用，不能拿来作为分析病理病因的正式依据。于是，你望闻问切之后，“切”到肿块了吗？既然未曾切到，那又何来的“软坚破结”呢？据此开方处药，癌症如何治之？这事实上就是放弃了中医辨证论治这一根本的思想方法，走了“西化”之路。充当了西医的“傀儡”、“陪衬人”不说，关键是据此所开的药方解决不了癌症，因而难以赢得病人对中医的尊重。

    如前所述，西医所遵循的“审因论治”，蕴涵的是线性系统的决定论的思想方法，而中医的“辨证论治”所蕴涵的，是非线性系统的非决定论的思想方法，两者在方法论的平台上是并列的，并且是不可或缺、不可厚此薄彼的。用前文的话语来说，就是西医（甲方法）适用的对象（范围、领域或系统）为A；中医（乙方法）适用对象（范围、领域或系统）为B。

    这里先简述一下线性系统与决定论。

    我们从系统说起。

    系统是由一定数量的相互联系的部分或因素所组成的、具有特定功能的有机整体。系统最显著的特点就是整体性。把系统划分为线性系统和非线性系统的根本依据，就是系统当中因果现象之间联系的形式和程度。

    线性系统通常可以作这样理解：该系统当中的主要原因和结果，通常是为数不多的、有限的，因而是易于分解分析把握的；次要原因和结果对系统功能的影响非常的小，以致于可以忽略不计；主要原因和结果之间存在着必然性的联系，因而根据原因（条件）可以推出确定性的结果，也可以根据结果反推出其产生的原因（条件），即因果之间的变化有严格可控的规律遵循；这种主要原因和结果之间的联系规律，通常可以利用数学形式——线性方程描述出来，其相应的数学模型通常是连续和可积的。正是由于主要原因和结果之间的联系规律可用线性方程描述，故这类系统被称为线性系统。

    就方法论而言，线性系统最大的好处，就是可以把看似复杂的系统问题，分解为因果变量之间简单的、确定的数学问题进行分析，进而得出确定的结果。它只需在知道系统的初始状态及运动规律（公式）的情况下，就可以推算出该系统随条件（原因）变化所历经的一系列状态（结果）。这也就是决定论的思想方法。并且，这一决定论思想方法，盛行于动力学的研究领域。其理论也发端于动力学原理。

    综上所述，所谓的决定论，就是在线性系统当中，通过建立数学线性方程的手段，寻求因果之间必然性的联系规律的一种思想方法。

    以上阐述十分抽象，不妨举一个实例来说明。

    例如，让一钢球从1 000米高空自由落下。我们可以依据钢球的初始状态（1 000米高空），以及自由落体运动速度公式v =g t和落体的高度公式 h = 1000－0.5 g t2（它们均系线性数学方程），推算出钢球随时间 t（条件）变化所历经的各个确定的状态。如，下落至2秒钟的时候，钢球的速度为：v = g t= 9.8×2 = 19.6（米/秒），钢球距离地面的高度为：h = 1000－0.5 g t2 = 1000－0.5×9.8×22 = 1000－19.6 =980.4（米）。不仅如此，只要给出一个时间 t（条件），我们都可以依据上述公式推算出钢球的速度v和所处的高度h（结果）。反之，如果给出一个钢球的速度v、或者所处的高度h（结果），那我们也完全可以依据上述公式，推算出钢球已经下落的时间（条件）。

    这就是决定论的思想方法，而线性系统也就是其适用对象A。它也就是西医所遵循的思想方法。

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西医的思想方法——老丁说中医（4）




四、西医的思想方法



    为什么说西医的思想方法属于精确科学思维、属于决定论的思想方法呢？

    我们看到：当某个症候群出现的时候，西医会说这是缺乏某维生素所致，给病人服用该维生素之后，症候就可以消失了。而“缺乏某维生素”、“加服某维生素必然可以导致该症候群的消失” 这一结论（公式），是通过对微观世界的精确分析得出的。就是说，西医学通过对微观世界的精确分析，得出了“某症候群”与“某维生素缺乏”之间的必然联系，进而得出了依照公式进行操作（治疗）的原理。这种原理就是前述利用自由落体运动公式计算钢球的高度、速度的原理。

    同样：

    ——当某个症候群出现的时候，西医会说这是由于某种病菌在体内“超标泛滥”所致，而这种病菌可以用某种生化药物进行大规模杀灭，使病人体内该病菌被控制在标准范围之内，进而使该症候群消失。这里的“某症候群”、“某病菌超标”和“某生化药物可以大规模杀灭该病菌”之间的必然联系，同样是利用生化手段通过对微观世界精确分析得出的结论（公式）。

    ——当身体的某个局部位置发生病菌泛滥，以至于无法用药物杀灭的时候，或者尚未找到可以杀灭该病菌的药物之时，西医根据人体的生物运动原理，发现割除该部位无碍身体健康大局，便不惜牺牲该部位，采用物理手段将该部位切除，进而使病人的健康得以维持。这其间同样蕴含着寻求事物之间必然联系的精确科学思维。

    ……

    依照这种思想方法，为了攻克某新的病种，西医总是要利用物理的、生化的理论，对病因病理进行细致入微的分析，最终寻求出一种必然性的联系（公式），而当这种必然联系一旦被发现之时，往往也就是西医宣布攻克该新的病种之时，然后，让广大一线的临床西医照公式而行。

    在这种思想方法当中，建立必然联系的根本手段，就是“分析”。它与“综合”相对。

    打开汉语词典，“分析”是指：把一件事物、一种现象、一个概念分成较简单的组成部分，找出这些部分的本质属性和彼此之间的关系。

    依照这种思想方法，西医从宏观到微观，都确立了一整套的“分析”工具和手段。

    西医所用的透视、镜视之类，事实上是人（医生）眼睛的延伸。比如胃镜就是让医生的眼睛通过物理原理深入到病人胃中做观察的工具。而西医所常用的化验，事实上就是通过系列物理、生化原理，分析相关成分的存在性和结构性，它克服了医生的肉眼对微观世界难以进行直接观察的障碍。如此等等，不一而足。而所谓医疗手段的发展，则事实上就是这种分析和处理工具、方式的进步。毋庸置疑，现代科学技术的不断发展进步，为西医的“分析”工具和手段的进步，提供了强大的科技支撑。或者说，西医的发展，可以不断借用现代科技进步成果做后盾，其前景自然美不胜收！

    只是这种“分析”的方法，常常是需要大量的工具和手段的配备作为基础的，缘此，如今的西医医院里，都为一线的医生配备了庞大的诸如X光透视、B超、CT以及各种化验室之类的“后勤部队”。也正是因为“分析”的方法，使病人到医院就医时，需要接受各种检测、化验，然后才由一线的医生给你做具体的治疗。

    这种借助于近现代精确科学支撑起来的医学，为人类的健康事业作出了极大的贡献！它尤其会随着现代科技的高速发展而日益彰显其不可估量的威力。并且，它也对非西医类的医学指出了其间大量的客观谬误。比如，由于缺乏精确科学的思想方法，几千年来中医就一直认为人的思维器脏是“心”，西医就以其特有的方法威力告诉人们：人的思维器脏是“脑”。

    而这种因思想方法不足所导致的客观谬误，也正是大量具有精确科学思维的大科学家、大学者认为中医是伪科学的一个重要原因——“脑思说”早已是被科学所证实的铁板钉钉的客观事实，你还要坚持荒谬的“心思说”，并以它为基础建立什么理法方药，哪来的科学性？而你所谓的“中医的心和西医的心不一样”之类的辩解，与有神论者坚持说“天上有神存在”之类的辩解，又何其相似！

    另一方面，由于有近现代科学技术做支撑，西医一直以来就被套上了“科学”的天然外衣——不是吗？处在现代科学技术高度和高速发展的当今，人们经常听到大科学家、大学者出来斥责中医是伪科学，但又有谁曾听见过他们斥责西医不科学的？谁敢说西医不科学？……

    我们说，西医的理法方药体系之中确实存在大量伪科学的成分，其“伪”就伪在它的思想方法不适当的扩张上。

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五、西医思想方法的扩张


       西医的“天然科学性”，为其思想方法的膨胀扩张提供了动力。
        这种扩张既使人们对西医的思想方法由衷地尊崇，也促进了人们依照这种思想方法保健防患。 比如，人们知道蔬菜水果中含有丰富的维生素，于是便在食谱中注意保持蔬菜水果的份额；人们知道某食物的胆固醇含量高，而胆固醇超标会给身体造成影响，于是便在食谱中控制该食物；人们知道餐具上常常吸附着各种病菌，于是便十分注意碗筷杯盘的用前消毒；……这对人们防患于未然无疑十分有益。
        然而，当一种思想方法被不适当地膨胀扩张的时候，它将给人带来什么呢？
        我们常常看到：
        ——某女孩看到美容文章介绍水分是保持肌肤润泽的重要指标，于是便遵从文章的建议，每天大量灌水以求肌肤娇嫩，结果肚子天天被水撑得饱饱的。
        ——某年轻妈妈看了介绍营养结构的书籍之后，便给自己的婴儿搞起了“计划经济”：每天早餐半片水果、一小杯牛奶、两片蛋糕；中餐两片水果、三片饼干……并且长此以往，对婴儿的进食做严格的科学管控。
        ——某小孩被西医检测出缺钙，其母亲便在让他天天吸食补钙营养品的同时，每天让之喝骨头汤，为防止他发胖，又不准他吃肉；半年多后又被检测出缺锌，于是母亲又开始为他张罗补锌的食谱。
        ——某有钱的老板为保健延年，特聘营养师为自己及家人调配每日的饮食，虽然这种经科学配方的食谱毫不可口，更无饮食之乐的享受，却长期乐此不疲，并坚信自己这样可以健康无忧。
        ……
        这种痴迷于精确科学分析的思想方法，也为商家忽悠牟利提供了长盛不衰的舞台。不是吗？各种号称含有什么什么、可以什么什么的经科学配方的保健防患饮料，每天总是在以强大的信息量灌输给当今的世人。
        是的，上述生活中司空见惯的现象，差不多都有相应的科学理论支撑，以至于叫人不敢不信——当医生经过严密的化验、检测告知你的孩子缺铁，并告知长期缺铁会给孩子身体怎么怎么的时候，你敢否定科学的结论么？你敢不给孩子补铁么？
        只是我们也常常看到：拼命灌水的女孩，其肌肤并不见得如何娇嫩；依靠妈妈的“计划经济”哺育出来的孩子，并不见得比别人健康；而长期“想吃的不让吃、不想吃的被逼着吃”的孩子，最终却弄出了厌食症，或者补了这样又缺了那样；由营养师科学调配食谱的老板，不仅牺牲了人间的饮食之乐，而且照样毛病丛生！
        不仅医学领域如此，其他社会生活领域，也同样大量地存在此类因尊崇科学而导致的“科学病”：
        ——为了体现精英治世专家治世的理念，某县人民zhengfu换届选举分管科教文卫的副县长时，规定获选者必须从事科教文卫工作多少年以上、具有大学本科以上文凭、中级以上专业技术职称、非党员、女性、年龄在45岁以下、曾任基层单位正职3年以上……这些条件套来套去，“转世灵童”的头衔最终套到了某中学的一位女校长身上。而事实上，该女校长所在的学校人际关系长期紧张，稍有个性的领导便当不下去，稍有后台的领导也不愿被派到该校当校长，她正是因为缺乏个性缺乏能力、因“无用之用”而维持了3年以上校长职位的。
        ——当今之世，具有高级职称的人看不好病、上不好课、出不了科研成果的可谓比比皆是，但他们却又都是通过严格的职称评审条件评审出来的。而职称评审的每一项条件都有其科学性，比如一定年限的工龄，表明其具有相当的实践经验；出版过业务专著，表明其具有相当的科研水平。问题出在哪里？大家也非常清楚：某医生虽有多年医龄，但其医术水平仅仅是“没医死过人而已”；某先生虽有两部专著出版，但却是为评职称而东抄西拼了两堆文字自费出版的。
        ——为了保证中医执业者的水准，国家规定了严格的中医执业资格考试制度。其理念是：通过资格考试的人自然具有全面的中医理论水准，再让其通过实践方面的门槛，则理所当然是优秀的中医了。岂料这一举措不仅把大量有一技或多技之长的民间中医推向了非法行医者队伍，断了中医技术的民间之源，还把中医的舞台逊位给了大量仅仅会纸上谈兵的秀才，致使中医日益式微。人们甚至感叹：若中年才开始学医的朱丹溪处在当今，恐怕也会因学医年事过高而过不了资格考试之关！
        ……
        要说此类“科学病”的病根，无疑就是其间的思想方法，是把决定论的思想方法绝对化了。

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六、西医之短，短在何处？


       前述被绝对化了的决定论，理论上称为机械决定论。
        决定论是一种科学的思想方法，但如果让之不适当地膨胀扩张，以至于把它绝对化之后，该方法论便会走向反面，成为机械决定论，滑向形而上学。这早已是理论界的共识。
        循此共识，我们说，西医是通过精确思维的科学理论支撑起来的学科，它的思想方法属于决定论范畴。如果把这种体现决定论思想方法的医学不适当地膨胀扩张的话，就会走向问题的反面，陷入形而上学的泥潭。到那时，它不仅不能造福人类的健康事业，反而会害人。
        事实上，在前述灌水美容、对婴儿计划进食、补钙补锌、调配食谱诸案例当中，除了已经可以通过精确科学的分析手段把握的事物之间的必然联系之外，还是否存在精确科学的分析手段至今仍未能把握的内在联系？忽略了这些尚未把握的内在联系之后的操作方法，还是否科学？**应该是不言而喻的。
        可见，西医之短，是其思想方法之短。
        就是说，西医之短，是支撑它的精确科学的思想方法之不足；西医之伪，就伪在从决定论走向机械决定论。
        从哲学层面来看，人类认识世界的水平总是在不断地发展的，客观世界总是可以被人们认识的，是可知的；但在一定的历史环境和条件之下，人类认识世界的水平又总是存在局限的，大量的客观事物又是不可知的。而在同样的历史环境和条件下，面对同一个客观事物，用一种方法来认识时可能是不可知的，但采用另一种方法来认识时，却又有可能达到可知的地步。于是就发生了认识世界的历史条件问题，以及认识世界的方式方法问题。
        基于上述认识，在任何历史条件之下，总有大量的客观事物难以通过精确科学的分析手段进行把握。就是说，以精确科学的思想方法来认识世界，总有其山穷水尽之处，总有其所不能。这种穷尽和不能，终将在西医当中反映出来。
        受精确科学思维的决定作用，西医诊病，犹如考察一辆自行车，当发现自行车的零部件齐全无损且结构秩序无误时，便宣告无病。但事实上，眼前的这辆自行车虽然零部件无损且组装合理，却已只有四成新了，许多零部件已锈迹斑斑，钢丝松了链条磨损了，滑轮早已缺失润滑油，车身也无光泽度可言了，所以骑起来十分吃力甚至干脆就骑不动了，它与新出厂的车已经不可同日而语！——以你西医的目光来说固然无毛病，但车不好骑却是明摆着的事实，以我中医的目光来说就是有病！
        缘此，我们常常看到：某个20岁的小伙子，虽然长期肢寒怕冷食欲不振、精神萎靡面色不华、乏力体软少言懒气，上医院请西医体检却又被告知健康无疾，而他本人则又明显感觉自己缺乏同龄人身上那种虎虎生气！如果以中医的目光来看，则明确属于阳虚，当属有病。
        这就是说，西医所采取的对人的身体结构进行精确分析的方法，分析不出蕴涵在人体之中的生物灵性，分析不出一个人的“生气”是否充足，于是便对此种“缺乏阳气”的病人无能为力。
        类似“生气”这样的问题，现实的社会生活当中也非常普遍，它确实令决定论的思想方法力不从心。比如：
        ——专业技术职称的系列评审条件虽然有一定科学性，把一个人的专业技术水平问题逐项分解量化，进行逐项考评，虽然考评出了一些表面现象，得出了一些表面数据，但却考评不出一个人钻研问题解决问题的韧性，考评不出作为专家教授身上所不可或缺的聪明和智慧程度。
        ——中医执业资格制度的运行，固然对执业中医队伍选优汰劣起到了一定的作用，但却选不了蕴含在一个人身上的悟性，而这种悟性正是优秀的中医所必备的。
        ——为克服“资本主义生产的无zhengfu主义”，社会主义国家曾一度流行计划经济体制，对全社会各生产主体的产供销行为，以及全社会的生产、分配、交换、消费各环节均实行计划控制。这种基于克服无序生产的理念所采取的经济体制固然有一定的合理性，岂料却扼杀了各个生产主体的生产积极性和市场竞争机制，使社会生产的“灵气”丧失，最终使社会经济陷于萎缩。
        ……
        可见，客观世界中，固然有许多现象可以通过精确科学的分析手段，来确立事物间的必然联系，但也有许多诸如“生气”、“生机”、“聪明”、“智慧”、“悟性”、“灵气”……之类的东西，无法以精确分析的方式，来抓住其内在的本质联系。用前面文章的术语来说，就是：甲方法确实具有威力，但这种威力也只能在A范围之内呈现，一旦进入B范围，便无能为力了。
        这使人们不得不寻求与精确科学不同的思想方法。
        而事实上，面对自己思想方法上的不足，西医也在有意无意地跳出精确科学的思维，采取中医所遵循的模糊科学思维。“综合症”的概念就是一个典型。
        不是吗？在当今的西医学中，诸如美尼尔氏综合症、帕金森综合症、更年期综合症……之类的病名早已应运而生。它说明了西医方法论上的缺陷，说明西医面对精确“分析”的无奈，只得拾起“综合”的手段。
        只是这需要人们正视精确科学思想方法的不足，并正视中医所遵循的模糊科学思想方法之价值。应该承认，看不到西医的短处，容易导致对中医和西医价值评判上的偏执。

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七、中医缘何遭质疑？


       偶尔进入方舟子吧，看到一篇题为《中医的旗号还能打多久？》的质疑中医科学性的文章（网址：http://tieba.baidu.com/p/1234206603），文章认为：西医“想完全取代中医，还需要些时日。中医退出历史舞台那一天，不会太远。”该文并说——
        中医上下几千年，一直沿续到现在，硬伤和软肋太明显，而西医只有数百年，中西医的差别为什么那么大？我随便举几个简单的例子。
        １、中医理论建立在阴阳五行学说，一个玄乎的“气”字，让很多老教授、老中医都说不清楚，弟子们只能意会，难以言传。西医理论，不玩玄学，通俗易懂，有点知识的老百姓都看得懂。
        2、西医可以精细到分子细胞这一层，有大量的现代仪器可以检测，如B超、胃镜、心电图、CT、核磁共振等等，而中医只能“望闻问切”，连个听诊器都没有，检查很粗，很容易误诊。
        3、以癌症为例，西医可以精细到肝癌、胃癌、肠癌、血癌、乳腺癌、子宫癌等一系列，而中医笼统归纳为一个抽象的“积”字，辩证上称之为“阴实”，太玄乎，不知所云，无法对症下药。
        4、古代的中医采用师徒制，十分闭塞，同行相轻，秘不示人，郎中与郎中之间处方保密，即使住在两壁、同一条街上，也没有交流，老死不相往来。只有少数中医大家，愿意将毕生的行医经验，编篡成册，公之于众，传于后人。而西医采用开放制，处方公开，无论国内国际，可以相互取经，相互交流。
        5、中医做不到标准化、量化，没有标准化的处方。对同一个病人，十个郎中会开出十个完全不同的药方，当然西医也存在这种现象。郎中开药，全凭经验，对每一味药进行加减，连估带摸，跟算命先生似的。而西医实行标准化，每一种药用量多少，说明书上清清楚楚。

       不难看出，上述文章关于中西医差距大的说法是对的。事实上，两者各自遵循着“模糊”与“精确”两种互不相同的科学思想方法，差异能不大吗？
        而这位网友为了抑中扬西所例举的5个方面问题，归纳起来，他认为中医的非科学性是因为：理论玄奥，诊病的手段粗劣，业内人士技术保守，对于疾病的诊断和处理无法量化，因而无法用精确的数字进行把握。
        至于说西医的科学性，则是因为：理论通俗易懂，可以借助于现代科学仪器深入到分子细胞层面分析病因病理，并且可以针对诸如癌症之类的疾病做精确的定位分析和分门别类，西医的理论基础是国际流行的现代科技理论，可以做到国际标准化、量化，并因为可以标准化和量化而易于人们把握。
        毋庸置疑，如果读过前面关于“两种不同的思想方法”部分的内容，那就可以明白，这位网友事实上是在用精确科学的思想方法来评价中医，也就是用甲方法来解释和评价B对象，属于思想方法错位。如前所陈，中医所遵循的“模糊方法”，强调的是放弃无法实现的对事物的精确描述，以综合的手段来从整体上、宏观上把握事物的本质和规律。对这种“模糊方法”的把握，当然要比“1加1等于2”的精确思想方法困难，甚至要难得多！但“难把握”和“不科学”是两个不同的概念，两者不能混为一谈。
        医学是实践性和服务性很强的科学，其存废之道，取决于能否为人类治疗疾病，能否造福于人类，而绝不是把握斯道的难易。以哲学的目光看，事物总是一分为二的，西医固然因为其植根于现代精确科学，因而易于把握易于推行，但它却需要庞大的检验检测仪器设备做支撑；而中医却无需庞大的设备，甚至只需医患对面即可，这又如何不反映了中医简便易行和诊断成本低的优势呢？说到癌症，西医在诊断上固然显示了其强大的优势，但就其治疗方法来看，迄今为止，仍不过是手术、化疗、放疗这“程咬金三斧头”，一旦这三斧头失灵，基本上就没戏可做了；与此相对的是：在当今中国，通过中医及其初级形态的草药医将癌症治疗康复的案例，早已经大量地散落民间，只不过如今浮躁的社会现实，未曾孕育出李时珍般真正献身医学脚踏实地遍访人间的学者，去耗时耗力搜寻整理这些案例，并做系统的理论归纳整理工作，要不然，癌症多半已经是中医的常规病症了。
        细究许多知名学者之所以抑中扬西，甚至干脆认为中医是应当废除的伪科学，根本的原因就是思想方法的错位，这种错位发生在两个层面。第一，只是单纯地肯定精确科学的思维，即只承认物理的、化学的和生物的分析手段为唯一具有科学性的手段，否认与精确科学不同的思想方法的存在性和科学性，这是用决定论否定非决定论；第二，以为精确科学的手段可以穷尽整个人类医学领域，主张用精确科学的思想方法去打遍整个医学天下，这是认为决定论万能。
        而从《中医的旗号还能打多久？》一文的跟帖看，许多捍卫中医的网友，其肯定中医的观点，差不多都仅仅停留在中医的实践结果上，即认为“中医能把病治好”，甚至说一些偏激的气话，没能从科学思想方法的高度来向人们阐述中医的科学性——我们说，通过物理学、化学和生物学等现代实证科学支撑起来的医学固然科学，但这也仅仅只是科学的一种类型而已，除此之外，客观世界还存在另外类型的科学。如果能够看到这另类的科学，那么就不会产生“用西医完全取代中医”之类的不当想法了。就是说，中医之所以遭到质疑，是由于大量的人们对科学思想方法、特别是对非决定论的思想方法还缺乏了解，他们只知道精确科学，而不知道模糊科学。
        可见，处在精确科学思维广泛深入人心的当今社会环境氛围之下，要使中医的科学性赢得社会广泛的认同，要使中医走出日益式微的困境，要使中医避免被冤杀，首要的问题，是让人们对科学思想方法有一个客观全面的认识，尤其是中医界的业内人士，对自己事业当中所渗透的科学之魂——模糊科学的思想方法，必须有一个基本的了解。否则，如果连对自己从事的医学之科学性究竟在哪里都说不清楚，那就不好办了！这事实上就是加强对中医理论界长期的空白学科——《中医思想方法论》的重视问题。
        那么所谓的模糊科学思维，究竟是怎么一回事呢？
        这需要从模糊科学思想方法的源头海森堡测不准原理说起。

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八、由测不准所引发的科学新思维

　　　
         前面我们已经指出，以精确科学的思想方法来认识世界，总有其山穷水尽之处，总有其所不能，而西医之短，也正源自于这种穷尽和不能。
　　现在我们进一步指出，上述观点并非作者的主观臆断，早在将近一个世纪以前，科学界就已经非常直接地感受到了这一现象，并因此而得出了著名的海森堡测不准原理，随后引发了非决定论的思想方法。
　　非决定论的创立者当推丹麦物理学家玻尔。诱发该思想方法的动力源，在于对光的波粒二象性之研究。
　　现代物理学研究认为，光既具有波动性，又具有粒子性。那就是说，光是一种连续的波，同时光又是由一份一份的粒子（光量子，又称光子）组成的。此即光的波粒二象性。
　　1927年，德国物理学家海森堡在研究了微观粒子的二象性之后，得出了一个著名的“海森堡测不准关系（又称海森堡不确定关系）”。
　　依照经典力学的理论，一个粒子在某一确定的时刻，必定位于空间某一确定的点上，也必定具有一个确定的动量。即一个粒子的位置和动量，是可以同时精确测定的。但海森堡研究表明：如果要把微观粒子的动量非常精密地测定，那么其位置就非常不确定；反之，要精确测定粒子的位置，它的动量就非常不确定。这种顾此失彼的不确定关系并非实验本身设计得不周密，也不是因为实验用的仪器不完善。即使采用尽可能好的仪器来做实验，这种微观粒子的不确定性（测不准性、模糊性）也仍然存在。它是客观存在的运动方式不可避免的结果。依据这一原理，对于微观粒子来说，我们不能说它位于空间的哪一点，而只能说它位于空间某个微小区域（测不准关系范围）的可能性如何，因而在它可能出现的空间中有一个位置的概率分布。
　　物理学研究表明，测不准关系不但存在于位置和动量这一对共轭因子之间，也存在于另一对共轭因子能量与时间之间。
　　微观粒子上述测不准原理，使经典力学中用来描述宏观物体运动的基本概念及牛顿运动方程，已无法适用于微观粒子。同时也反映了人类在利用决定论思想方法认识微观世界时所面临的困难，以及另僻认识蹊径的必要性。
　　1927年，玻尔在测不准原理的基础上，提出了著名的互补原理（并协原理）。这一原理，可以用对光的本性之认识过程为例来解释。就是：首先，放弃光的粒子性，把光当做波来描述考察；然后，放弃光的波动性，把光当做粒子来描述考察；最后，再通过对两种描述考察结果的综合，来形成对光的本性之较完整的认识。玻尔认为，尽管两种描述考察中的任何一种，都是不充分、不完整的，并且还是彼此不相容的，但它们却可以互补，使我们求得对光的本性之总体把握。
　　玻尔的上述互补原理直接背离了自哥白尼、牛顿到拉普拉斯一直沿袭下来的寻求因果必然性联系的决定论思想方法，开创了利用综合、统计手段认识世界的非决定论思想方法之先河。这一思想方法当即使许许多多的人所难以接受，甚至遭到了爱因斯坦的激烈反对和抨击。
　　然而，科学的发展自有其规律，它并不以大科学家们的个人意志为转移，经历了半个多世纪争论之后，非决定论的思想方法终于为科学界所确认，成为与决定论并驾齐驱的思想方法，成为科学研究的新思维。
　　那么从海森堡测不准原理的发现，到非决定论思想方法的最终登堂面世，说明作为科学之魂的思想方法之发展过程，给了人们以怎样的警示呢？
　　第一，以寻求事物之间必然联系为特征的精确科学所遵循的决定论的思想方法，面对微观世界，终于碰到了其山穷水尽之处；并且，在随后对客观世界的深入认识过程中，人们继续发现它对宏观世界也同样存在大量的穷尽和不能之处。就是说，精确科学方法，并非打开世界之谜的万能钥匙！具体到医学上来，我们说，诸如人的“生气”、“生机”、“聪明”、“智慧”、“悟性”、“灵气”……之类的东西，无法以精确分析的方式，来抓住其内在的本质联系，但这些东西却又是天真地实地存在的。
　　第二，宏观世界与微观世界之间所存在的，并非仅仅是量的差别，认识宏观世界当中所获取的科学结论，并非当然适用于微观世界，反之亦然。比如，经典力学中用来描述宏观物体运动的基本概念及牛顿运动方程，就并非当然适用于微观粒子。具体到医学上来，既然微观与宏观世界之间存在某些质的区别，所以，西医学惯用的深入到微观世界探寻病理病因的方法，就不一定能解释人体宏观方面的问题。比如，前文所例举的20岁小伙子缺乏同龄人身上那种虎虎生气的体征，当属宏观表象，西医采用各种微观物质检测的方法，就解释不出其间的问题。
　　第三，决定论之鼻祖拉普拉斯曾经骄傲地认为，可以用决定论的思想方法解释整个客观世界。而海森堡测不准原理的发现，则宣告了拉普拉斯预言的破产。叫人伤感的是，在海森堡测不准原理问世将近一个世纪之后的当今中国学术界，仍有许多著名的学者在犯拉普拉斯同样的错误，这种错误反映到医学上来，形成了“用西医完全取代中医”之类的主张，以及把中医纳入科学打假行动对象的科学逆流。
　　第四，科学史的一大遗憾是，海森堡、玻尔、爱因斯坦……这些处在科学前沿的大科学家们都不懂中医，甚至没接触过中医，要不然，非决定论的思想方法取得“正人君子”的地位，就不至于那么艰难了，这是因为中医学充分阐说和透射出了非决定论的思想方法。这一遗憾的另一种表述是：近代中国的中医大师，都不同时又是物理学家，至少不是处在科研前沿的大物理学家，要不然，历经几千年传统沿袭下来的中医学，有可能会为科学思想方法的进步提供大的帮助。
　　……
　　以上我们简略说明了非决定论思想方法的确立过程，要真正了解方法本身，还需要从非线性系统说起，也就是从B对象说起。

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九、非线性系统



　　　如前所述，线性系统，是指主要原因和主要结果之间存在必然联系的一类系统，这种因果之间的必然联系可以通过线性公式描述出来，故而容易为人们把握，并使复杂的系统问题分解为简单的问题，从而实现简易的操作和把握。非线性系统与之相对，是指因果之间的联系并非必然的系统，它无法通过线性方程的形式来揭示和描述事物内部的本质和规律。
　　　一般认为，线性系统与非线性系统之间的界限，以影响系统的随机性变量之可控程度为决定性因素。在线性系统中，由于因果之间存在必然联系，故而对这类系统的事物发展变化是可控的。所谓可控，是指可以抓住其内在的规律进行描述、预测、把握等等。例如在前文提到的“让一钢球从1 000米高空自由落下”问题当中，可以利用其间的必然联系（公式），来根据时间计算钢球的高度、速度，或者根据高度、速度来计算钢球下落的时间。而在非线性系统中，由于因果之间缺乏必然性的联系（公式），所以这类系统是不可控的。例如戏博中常见的抛投骰子，你心里希望出现第6面，但你就无法通过力学原理对抛投的力度、角度、速度、高度等的控制，使骰子抛定后出现第6面，而只能“听天由命”地抛出后等待骰子（随机地）出现哪一面。所谓不可控，它包含了两种情形，一是不存在因果联系的，是不可能出现的，在概率论上称“不可能事件”；一是有可能出现但不是必然出现的，在概率论上称“随机事件”。显然，“骰子抛定后出现第6面”就是一种随机事件。
　　　具体到医学上来说，无疑存在大量不可控因素，进而存在大量的非线性系统。而一个系统不可控的原因，应该是多方面的，甚至是不可穷举的，其中常见的原因，我们不妨可作如下的归纳——
　　　第一，未知领域。即对于某种病症的原因和结果之间的内在联系，在现有科技水平之下，尚未能分析清楚。例如前述的20岁小伙子缺乏应有生气问题，就无法通过现有的各种微观物质检测手段分析清楚其间的病理病因，更谈不上根据生化理论创制生化药物来克服这一疾患。这类现象应该是在任何历史条件下都存在的。
　　　第二，部分领域未知。即对于某种病症的部分因果联系已经清楚，但还有许多因果联系尚属未知。就好比前文例举的自行车，零部件及其组装方式已经清楚，但事实上，除此之外，要使自行车能够轻便自如地运转，还必须考虑滑轮是否润滑、某些关键部位是否无锈、链条是否松弛……等等，在这一系列因素尚未掌握的情况之下，一辆自行车即便零部件齐全无损且组装合理，那也会导致没法轻便自如地运转（即导致人体病态）。
　　　第三，变量的随机性。即系统各变量之间的因果联系具有随机性，使人无法把握结果。如抛投骰子，由于六种结果都有可能随机出现，即便你力学原理学得再好，也没法依靠力学原理来实现抛投的结果必然出现第6面。在人体器官置换手术中，会否出现排异反应，就是一个随机性很大的问题。
　　　第四，技术难度太大。即对于系统各变量之间的因果联系虽然已知，但由于因果联系过于复杂，要对之实施控制，技术难度太大，以至于无法把握。比如一个人“左耳进右耳出”的记忆失常是由于神经衰弱所致在医学上已经清楚，但由于神经系统的结构实在细微且复杂，无法构思创制出调理神经系统的化学药物来根治此病。
　　　第五，顾此失彼。有的变量是以对称的方式出现的，比如前面提到的微观粒子的位置和动量，能量和时间，它们被称为共轭因子。其特点是：控制了位置便会控制不了动量，控制了动量又会造成位置失控，即两者无法同时控制。这种叫人难以两全其美的共轭因子，在宏观世界同样比比皆是，比如“打击犯罪”与“人权保护”：如果坚持要不放过一个罪犯，那么势必要动用刑讯逼供之类的特殊手段，从而导致冤案的大量发生；如果坚持不让冤案大量发生，那就必须摈弃刑讯逼供，从而导致大量罪犯漏网。这也正是国家根据形势发展经常修改刑事诉讼法的一个主要原因，它在法律界早已成为共识。这种共轭因子在临床实践中同样非常多见，比如：一个90岁高龄体质虚弱的老人患了癌症，若动用手术切除癌肿，会因体虚至极而亡；若不动手术，则又会因癌患加剧致亡。又比如：在将某一类病菌杀灭之时，另一些种类的病菌又会乘机勃发起来致人于新的病态；使用某药物杀灭病菌的同时，会使人体的健康细胞遭到损害，该药物用得越多，人体损害跟着越严重；摘除某器官固然使人从某疾病中解救了出来，但人却又因该器官的丧失而致残……等等。
　　　第六，变量混杂。这是在变量非常繁多的系统，叫人眼花缭乱无法理出其间的因果联系，就好比一个人山人海的浩大场面，听不清谁说了什么。例如，当今西医学上之所以把许多疾病冠之以“综合症”，就是由于变量混杂而无法理出其间的因果联系。
　　　第七，大前提的制约。与其他类型的系统相比，在医学上的系统当中，一切对其变量试图控制的努力（即治病），都受到一个大前提的制约，这个大前提就是病人生命的安危。就是说，一切探索性的医疗实践，都是以病人的生命为底线的，你的实践一旦把病人搞死了，那就谈不上对变量的成功控制。前述90岁高龄癌症老人的治疗中，就受到了这一大前提的制约。
　　　……
　　　以上分析可以使我们明白这样一个客观事实：在现实世界当中，有许多系统由于其内部结构的原因，存在因果间的必然联系，只要抓到了这种必然联系，便可实现对因果变量之间的控制，它是人类的精确科学最能发挥威力的系统，即线性系统，它也正是西医驰骋疆场的领域。又有许多系统由于其内部结构的原因，人们无法通过揭示其因果间必然联系的方式来达到可控，此即非线性系统。在非线性系统，精确科学失去了其光芒，由精确科学支撑起来的西医学，也跟着显得力不从心。
　　　不过，我们也可以从中悟出，线性系统与非线性系统虽然不同，但它们相互之间却是相通的。这其实就是两类系统间的相互演化问题，它也是我们正确认识两类科学思想方法的一个基础性问题。

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十、系统的演化





      理解前文介绍的非线性系统，需要与西医的思想方法联系起来。我们已经看到，西医的治病，需要寻求事物间的必然联系（公式），然后依照公式（线性方程）而行。但客观世界当中，有的系统之内固然存在公式，也有的系统可以在做了人为改造之后获得近似的公式（如自由落体运动）；但也有大量的系统是不存在这种公式的，又有些人为建立起来的近似公式，则会随着条件的变迁而遭到破坏。通俗地说，这些不存在公式或者无法以人为方式建立近似公式的系统，就叫非线性系统。在非线性系统之内，连公式都建立不起来，所以西医就无法施展其手段了，其治病也就无从说起了。那么具体到医学上来看，哪些系统不存在公式呢？或者无法建立公式的原因是哪些呢？前文做了“第一、二、三……”的归纳。

      现在需要我们进一步认识的问题是：线性系统与非线性系统之间是可以相互转化的。

      现实世界当中，线性系统通常是把许多次要原因和结果忽略不计之后近似的、理想化的系统。细心的读者不难感到，在线性系统的“主要原因和主要结果”概念下，事实上还存在“次要原因和次要结果”，只是它们因为“次要”而不对系统的整体产生重大的影响，故而可以忽略不计。

      例如，在前文提到的“让一钢球从1 000米高空自由落下”问题当中，我们就舍弃了空气阻力、风速风向风力、不同地点所对应的地球半径不同等等一系列次要原因（条件）。由于钢球的密度大，空气及风对其运动的影响无伤大雅，又由于不同地点所受地球引力差微乎其微，故通过自由落体运动公式所描述出来的钢球随时间变化的状态，与客观实际状态相比，可以说是十分接近的，其误差完全可以忽略不计。决定论的思想方法在这里显示出了其威力。但是，如果把钢球换成鹅毛，在风速风力时松时紧、风向也无定势的情况之下，上述自由落体运动系统便会一改原有的必然性、可控性的因果联系，相应的运动公式也随之“失灵”，难以描述鹅毛随时间变化的真实状态了。

      事实上，鹅毛的物理密度及结构特点，使空气阻力、风速、风向、风力等原先可以忽略不计的次要原因（条件）变得十分重要，这些难以用线性公式描述出来的不确定因素，使鹅毛随风飘荡行无定轨，以致于原先作为系统当中最重要原因（条件）的重力加速度 g 和时间 t 对运动的决定性作用，几乎被湮没。总之，原先的线性系统，此时已经走向了其反面——难以用精确的数学线性方程描述的非线性系统。在此非线性系统当中，决定论的思想方法也跟着失去了其真理光芒。由钢球只需十几秒钟即可落地走完的1 000米高程，让鹅毛来走，居然可以几天尚未走完！

      上述例子表明，当偶然性、随机性的不确定因素的作用达到某个临界点之时，原先近似的、理想化的线性系统会发生质变，成为难以用数学线性方程描述的、不具有确定解（结果）的非线性系统。此前我们已经指出：把系统划分为线性系统和非线性系统的根本依据，就是系统当中因果现象之间联系的形式和程度。

      在非线性系统内，由于大量的随机因素和事物的起伏变化（涨落），系统的未来（结果）已变得不确定了。在此情况之下，若继续机械地套用决定论的思想方法，则难免会因张冠李戴而谬误频出。

      另一方面，随着偶然性、随机性的不确定因素被逐个克服，一个非线性系统也可以演化为线性系统。这其中的典型，就是医学上一种新的疑难病之被克服的过程。当一种新的疑难病刚刚出现时，由于处在“未知领域”而属于非线性系统，西医探索该新病的治疗过程，事实上就是寻求变量之间必然联系的过程，一旦这种必然联系被探取，那么系统的因果现象之间，便从开初的不可控转变为可控了，该系统也演化为线性系统了。

      这里不妨再重述一下前面的一段文字：

      为了攻克某新的病种，西医总是要利用物理的、生化的理论，对病因病理进行细致入微的分析，最终寻求出一种必然性的联系（公式），而当这种必然联系一旦被发现之时，往往也就是西医宣布攻克该新的病种之时，然后，让广大一线的临床西医照公式而行。

      出于释明系统演化的考虑，我们再举一个非医学上的例子——

      某个企业欲组织A产品的生产，现在假设企业的生产设备已经到位，生产技术已经掌握；从业人员及其工资均已确定；原材料市场已经找到，但价格涨落规律不明，并拟随用随购；市场对A产品需求较旺但需求量未作定量考察，销售价格已经摸清，但涨落规律未明，销售窗口已经找到并拟随产随销。则从长远的目光看其经济效益，该企业的生产系统是一个非线性系统。因为其中原材料供应能否保证、原材料价格能否稳定、A产品的市场需求及价格能否保持平稳均系不可控的、随机性的因素。

      但是，如果企业与原材料供应商签订了为期一年、价格固定、数量保证的供货合同；同时又与产品销售商签订了为期一年、售价固定、数量确定的A产品销售合同，则在此一年之内，该企业的生产系统应是一个线性系统。因为先前主要的随机性不确定因素，已经得到了克服、控制。企业一年之内的经济效益，基本上可通过投入产出函数（线性方程）框算出来。

      关于线性系统和非线性系统，我们还应当认识到，自然界存在的线性系统，是一种罕见的例外，或者是近似的、理想化的假设；非线性系统才是一般的、常态的。自然科学领域如此，社会科学领域也是如此。对此，早在1892年，法国科学家彭加莱就已经证明，自然界存在的可积系统（即线性系统）是一种罕见的例外，而不可积系统（即非线性系统）才是正常的。

      还值得指出的是，决定论思想方法在非线性系统中的“失灵”，并不意味非线性系统无规则可言，更不意味人们对非线性系统的认识束手无策。随着概率论和统计的概念引入物理学，人们探索出了可以适用于大量非线性系统的非决定论的思想方法。而沿袭了数千年的中医，则堪称运用非决定论思想方法的典范！

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十一、系统的宏观方面和微观方面



      要说明模糊科学的思想方法，还需要先搞清楚系统的宏观方面和微观方面。

      我们已经指出，系统最显著的特点就是整体性。现在我们进一步指出，系统虽然以整体为特征，但却并不妨碍我们将系统内部构成要素，依照相对性的原则，相对地划分为宏观方面和微观方面。就是说，现实世界的客观事物，都可以根据事物整体与局部的相对性，就其结构作出宏观与微观两个层次的划分。比如，一个国家的社会经济系统，理论上就有宏观经济和微观经济的划分。宏观经济是从社会整体角度反映出来的经济形态，微观经济则是指由各个经济主体或者各个商品所反映出来的经济形态。现实生活中，我们几乎每天都可以接触到国内生产总值（GDP）、全社会商品零售价格指数、全社会固定资产投资完成额……之类的反映社会宏观经济的数据，同时我们也可以接触到某个企业破产倒闭、某个人注册成立了一个新企业、某个企业为职工增加工资……这些微观经济现象。它们都给人宏观经济与微观经济方面的不同印象。

      以系统的眼光来看医学，无论是人体的病理反映（生理信息系统），还是药品的性能（药理信息系统）、各种治疗疾病的方案（医理信息系统），也都存在系统的宏观方面和微观方面。并且，一般说来，人体的生理信息系统之宏观与微观的划分，通常以分子、原子、电子等极微小的结构和运动形态为微观方面，而以人们所直接感知的总体现象为宏观方面。这用通俗的话语来说，就是：人的生理信息系统的宏观方面，就是实实在在地展现在我们面前的生命体征，它可以被我们的视觉、嗅觉、触觉等所直接认识、感知和触摸；而所谓的微观方面，则是指以分子、原子、病菌等微观粒子或微观生物运动为特征的客观存在，一般情况下，这些微观方面的存在，除非借助于当代精密的科技手段，否则无法通过我们的视觉、嗅觉、触觉等等感官所直接感知。

      据此，对于一个感冒病人来说，其发烧、畏冷、咳嗽之类的症状，属于该病人生理信息系统的宏观方面，并且，中医通过望闻问切所获得的病人生理信息，基本上都属于系统的宏观方面；而病人体内病菌的数量和结构、病菌对病人生物机能的破坏性影响等等，则属于该系统的微观方面。

      在当今中医学的许多中药学教材中，介绍一味中药的具体药性时，往往都在阐述了药性的宏观方面之同时，还根据现代科学对该中药的精确科学分析，指出药性的微观方面，以供中医学者参考。这是当今中医教材结构的一大特点。我们不妨看一看由成都中医学院编写（凌一揆、雷载权、刘继林主编）、四川科学技术出版社1985年版的《中药学》教材，其中关于厚朴的两项介绍为——

      【性能】苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。行气燥湿，降逆平喘。

   本品味辛，能行气宽胀；味苦降泄，则能下气平喘；苦温芳香，则能燥湿化浊。作用均较显著。

   【参考】含挥发油（油中主要为β-桉叶醇）、厚朴酚、四氢厚朴酚、异厚朴酚，另含少量厚朴箭毒碱。

   煎剂对多种细菌均有抑制作用。

      该教材对每一味中药均设置了“性能”和“参考”两个项目内容。以系统结构的目光来看，“性能”一项属于药性系统（药理信息系统）的宏观方面；而“参考”一项则属于药性系统的微观方面。一般说来，中药的性味、毒性、归经、升降沉浮这些中医必须掌握的性能，通常都是药性系统的宏观方面，它通常可以被我们直接感知，或者是前人通过反复试服该药之后总结出来的；而某些教科书上根据现代物理、生化手段探取的微观性能，则属于药性系统的微观方面，这种微观方面的药性，除非利用现代科技的精确分析手段，否则无法被我们所直接认知。

      在由《方剂学》教材所阐述的方理信息系统当中，近年来一些书籍也十分注意对系统微观方面内容的阐述。例如，由张丰强主编、中国医药科技出版社1992年版的《中医名方应用大全——现代方证学》一书中，关于白虎汤证的两项介绍为——

      【主症】身大热，大汗出，大渴，气粗而喘，口干舌燥，面赤或面垢，或时恶风寒，甚则昏睡，谵语，舌苔薄黄干燥，脉洪大或浮滑。

    ……

    【微证】本方证为气分实热证，主要病理改变为炎症反应，故检查可见全血组织胺、5-羟色胺、尿中儿茶酚胺含量增高，白细胞总数升高，并呈核左移。这些客观指标，可作为本方证微观辨证参考依据。

      该书对每一方证差不多都设置了“主症”和“微证”两个项目内容，以系统结构的目光来看，“主症”一项属于方理信息系统的宏观方面；而“微证”一项则属于方理信息系统的微观方面。

      又如由李嵩山、康秀英、李卫东编著、河北科学技术出版社1990年版的《中医方剂诠解》一书中，对所介绍的各个方剂差不多都设置了“药理”一项内容，以系统结构的目光来看，该项内容属于方理信息系统的微观方面，其中关于瓜蒌薤白白酒汤的“药理”分析为——

     【药理】动物实验证明，瓜蒌有良好的祛痰作用，并能扩张冠脉血管，提高心肌与肌体耐缺氧能力。薤白主含大蒜氨酸，可降血压，降低血中胆固醇，抑制动脉粥样硬化斑块的形成。酒也有扩张血管，促进血行的作用。

      一般说来，就一个病人的生理信息系统而言，凡可以通过中医望闻问切所获取的，均属于系统的宏观方面；而通过西医化验所获取的生物信息或运动形态，当属系统的微观方面，当然，西医所采集的病人生物信息也存在宏观方面的，如西医通过对病人肝部摸测所获取的生物信息，又如西医对病人体温的测量等等。

      综上所述，我们这里所说的一个系统的宏观方面，是指可以被人们直接认知的事物形态，例如一辆自行车的形状、大小、光泽、新旧程度等等；而系统的微观方面，则是指构成该事物的分子、原子、电子等等的存在及运动形态，它通常是指无法被人的直观认知手段所感受的微观世界，例如我们无法用肉眼感受构成自行车的分子、原子、电子及其运动形态。

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十二、从经济体制说起



      掌握了线性系统、非线性系统、系统间的演化、系统的宏观方面和微观方面这些基本概念和理论之后，就可以来认识模糊科学的思想方法了。该思想方法的核心内涵可以概括为十二个字：放弃微观、把握宏观、求得整体。要阐释这一核心内涵，我们不妨从经济体制说起。

      当今中国的中老年人，对于计划和市场这两种经济体制，差不多都有切身的体会。

      计划经济体制体现了决定论的思想方法，其特点是通过计划把社会经济系统人为地改造成为一个线性可控的系统，并将整个系统从微观方面到宏观方面都实行严格的计划控制。从社会管理的眼光看，这是一种对社会实行全面管理的管理模式，社会并因之而实现了“均贫富”的理念，但同时也在微观方面牺牲了各个经济主体的积极性，在宏观方面牺牲了社会繁荣发展的生机，久而久之，社会经济走向了萧条萎缩。

      市场经济体制则让社会经济系统还原为非线性系统，它放开了国家对系统微观方面的控制，强调的是对系统宏观方面的调控。这样，从系统微观方面看，各经济主体都释放或者被迫释放出了各自的能量，从宏观方面看，国家牢牢把握了社会经济的整体运营和发展势态，中国社会经济缘此而步入健康发展的快车道。这种体制体现的是非决定论的思想方法。

      毋庸置疑，两种经济体制均有其科学性，但这种科学性都是植根在相应的线性系统和非线性系统之上的。既然社会经济系统的本原是一个非线性系统，所以真正科学的管理模式应该是放开微观、把握宏观、求得整体效益的市场经济体制。

      事实上，从国家全局的角度来说，具体的、单个的微观经济之运作是随机性的，是一个个相互独立的利益主体基于各自的个体利益原则而不停地运动的。即所有的微观经济主体，总是依照市场状况决定着各自的具体经济行为。国家对它们的具体经济行为既无法把握，也不应该去把握——如果硬性地去干预、把握，则它们的活力终将会丧失殆尽。但由于微观经济主体有千千万万个，数量上是个实足的“大数”，因而在它们随机性的具体经济行为下面，却蕴含着宏观上的必然性发展趋势。从微观经济主体角度来说，这种宏观方面的必然性的发展趋势，它们却是无力干预的，需要求助于国家力量的把握。由此所形成的放开微观、把握宏观、求得整体效益的市场经济体制思想原则，充分释放出了科学的光芒。

      与上述经济体制的原理相类比，西医所采取的是“计划经济体制”，其克服疾病的原则，是从病因病理到药理方理，实行全面的把握控制，也就是对系统的微观和宏观两个方面均实行把握控制。而中医则采取了“市场经济体制”，它放开了系统的微观方面，只把眼光牢牢盯在宏观方面，求得病人身体之整体效益。这里我们不妨再重述一下此前的一段文字——

    当你向中医师问起由于什么病菌导致了怎样的生物反应、进而导致了便秘时，他什么也答不上来，而只会说你“阴虚火旺”、“胃火炽盛”之类的“模糊”概念，但他的药却确确实实地把你的病给治好了！

      显然，“病菌导致生物反应，进而导致便秘”，属于病理系统的微观方面问题，被中医师放弃不论了；而“阴虚火旺”、“胃火炽盛”之类的症候，则属于病理系统的宏观方面，它被中医师紧紧抓住并依之来辨证论治、开方处药，最终赢得了整体效益。

      既如此，西医克服疾病的程序，总是要把针对一种疾病的理法方药诸系统都改造成为线性可控的系统，在把握了系统的宏观和微观两个方面之后，才能按“公式”而行。

      我们说，能够全面把握系统各个方面，固然是好事。但如前所述，自然界存在的线性系统，是一种罕见的例外，或者是近似的、理想化的假设；非线性系统才是一般的、常态的。就是说，西医的思想方法注定了它所能够应对的疾病是有限的。

      值得强调指出的是，科学思想方法是在各种各类系统当中都相通的科学之魂，作为非决定论思想反映的市场经济体制是科学的，同样作为非决定论思想反映的中医，也当然是科学的！并且，放开微观、把握宏观、求得整体，恰恰反映了这种科学思想方法的机智和精明！换言之，中医治病，体现了“巧干”特色。

      另一方面，对于非线性系统，如果硬要套用决定论思想方法，则反而会失去科学性。比如，对于中国当今的社会经济来说，如果你还要适用计划经济体制，那你的做法反而是“反科学”了！这就是说，对于非线性系统，只有适用非决定论的思想方法才是科学的选择。对此，我们再重述一下此前的一段文字——

    对于现实世界的某些客观存在，采用“模糊方法”，反而比采用精确描述的方法更能够抓住事物的本质，更能够把握事物的全局；甚至，采用精确描述的方法，反而会使事物越描述越混乱，以致于无法把握事物。

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十三、综合、统计的方法



    “非决定论的思想方法”的方法核心是：放弃对事物微观方面做精确描述的努力，以综合、统计的方法，来求得对客观事物总体的描述和把握。

    那么所谓“综合、统计的方法”又是怎么回事呢？

    打开现代汉语词典，“综合”是指：①把分析过的对象或现象的各个部分、各属性联合成一个统一的整体（跟“分析”相对）。②不同种类、不同性质的事物组合在一起。

    从方法论的角度来看，“综合”和“分析”都是寻求事物属性和事物之间关系的手段。“分析”的特点是把整体问题分解开来寻求，甚至越分越细，直至进入微观世界；“综合”的特点是把零散的问题联系组合起来寻求，它通常是越组合越宏观。“分析”时，人们的目光常常由浅入深，由粗入微；“综合”时，人们的视野常常从深出浅，越拉越广。

    从外观上看，“综合”的形式大致上可以分为两类。一类是从事物广度上进行综合，就是把不同种类、不同角度、不同性质的事物组合起来、联系起来寻求事物的本质。比如警察通过广泛搜集证据，来认定某人为嫌犯；中医通过望、闻、问、切四个渠道获取的病理信息进行辨证论治；大学招生时将考生各科成绩合并起来决定录取与否……等等，均属这种类型的综合。它试图回答的是事物对某个概念的“隶属程度”问题。比如警察对证据的综合，是为了判断嫌疑人属于“罪犯”的程度；中医师对病理信息的综合，是为了诊断病人符合“某病证”的程度；高等院校对各科成绩的综合，是为了判断考生属于“优秀学生”的程度等等。

    另一类是从事物的数量上进行综合，它试图回答的是某个事件的发生或者某种结果出现的“可能性”问题，通常表现为通过对大量相同事物的统计，来获取隐含在事物内部的必然联系趋势，其思想核心源自于统计规律。

    所谓统计规律，是指在大量的偶然性、随机性当中所蕴含的整体上的必然性趋势。例如，兜里装着一红一黄三白5个规格相同的乒乓球，在作随机性的瞎摸之时，谁也不能推算出每一次具体可以摸到什么颜色的球，但摸的次数多了之后，会发现摸到白球的概率（可能性）为60% 、摸到红球和黄球的概率均为20% 。这表明在由大量事件构成的非线性系统，作为个体的因果规律很难确定，但从整体上来考察，却又经常可以发现其中蕴含着因果间的一些必然性联系因素。即在大量的偶然性、随机性之中蕴含着必然性的趋势。

    这类蕴涵在重复的随机现象中的必然性趋势，是以“大数”为存在前提的。如重复抛投6次骰子，或许第1面一次都不曾出现；但如果抛投了6万次，则第1面出现的次数基本上可稳定在1万次左右。可见，这一类“综合”，是以“大数”为对象，寻求蕴涵在“大数”之中的必然性趋势。因它“综合”的方式侧重于统计，所以理论上也称统计决定论。它在当今现实世界的社会生活中运用得非常广泛，例如某个城市每天的用电量、自来水的用水量、蔬菜的消耗量、流动人口量、汽车销售量、医院的门诊量……虽然相关的行为都是带有偶然性、随机性的，但由于事件之和是个“大数”，所以提起这些总量的时候，相关的业内人士（特别是统计人员），都会就此说出一个比较确定的数据来。

    由于“综合”的类型不同，所以非决定论自身的理论问题也一直存在争论。又由于中医诊病时所针对的基本上都是个案，故它所采用的“综合”手段，差不多都是第一类型的。但对于同一类疾病的理法方药的概括和把握的手段，则又更多地属于第二类型的“综合”。

    另一方面，从数学模型的角度看，模糊科学所要解决的对象，通常具有“模糊性”，也就是具有“不确定性”。或者说，模糊科学的思想方法，是针对具有模糊性（不确定性）的客观事物实施把握控制的一种思想方法。

    根据产生的领域不同，事物的不确定性通常可以分为两大类，一类是因概念模糊所导致的，比如“秃顶”就是一个模糊概念——试问，当头发少到多少根的时候才可称“秃顶”？又如前述的一个人的“生气”、“生机”、“聪明”、“智慧”、“悟性”、“灵气”……都属于模糊概念。对于因这类模糊概念所引发的相关事物的把握控制，通常需要模糊数学的思维。而模糊数学的思维，则充分体现了“综合”的特点，并且侧重于第一类型的“综合”。

    另一类不确定性，主要是指事物的发生及其结果具有偶然性、随机性，比如前述的抛投骰子、城市的日耗电量、医院的日门诊量等等。对于这类不确定性事物的把握控制，通常需要以概率论为基础的随机数学思维。如前所述，它属于以统计为基础的第二类型的“综合”。

    模糊数学和随机数学都与经典数学相对，其蕴涵的思想方法均可归入模糊科学思想方法范畴，其最根本的手段就是“综合”。而经典数学所蕴涵的思想方法，则属于精确科学思想方法的范畴，其适用的对象通常是不模糊、不随机的。

    既然中医思想方法的核心是“综合”，那么前文中提到的某些中医书籍上【参考】、【微证】、【药理】之类内容，以及为获取这些项目的内容所做的种种努力，对于中医学来说，基本上没有实质性的意义。这是因为这些内容属于中医思想方法本身就打算放弃的系统之微观方面，而探取这些内容的方法，则属于与中医所遵循的思想方法相对的“分析”方法。把精力耗费到这些方向上去，属于思想方法上的中医西化，是典型的张冠李戴——思想方法错位。

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十四、“把握宏观”所体现的科学精神



   

      在经济领域，国家对社会经济实行宏观调控，这是大家都有亲身感受的事情了。与之相比，中医治病当中的“把握宏观”，有些怎样的相通之处、又有些怎样的特色呢？

    我们说，在市场经济学中，“放弃微观”前提下的“把握宏观、求得整体”，主要是通过四个环节来实现的。

    第一个环节是对社会宏观经济信息的充分把握。国家充分运用统计规律，依照一定的时间节奏，搜集和掌握反映社会经济整体效应的一系列统计数据。这“一系列统计数据”的构设，则是从全方位反映社会经济肌体状况之要求而考虑的，具有社会统计工作的科学性。

    第二个环节是对社会经济健康状况的诊断。这是在获取各项统计数据的基础上，根据数据所反映的社会经济状况，来从整体上评判社会经济的健康状况。并且，理论上也确立和掌握了一系列评判社会经济健康状况的准据法则，它总体上以经济的冷热为评判依据，从理论上确立一个健康经济的冷热弹性幅度空间，越出空间幅度范围的，属于经济过热或经济过冷，两者均属病态经济。其中，经济过热将会导致物价上涨、通货膨胀、货币贬值……最终导致人心躁动不安，社会跟着陷于病态；经济过冷则将导致经济危机、社会购买力下降、市场疲软、失业率上升、企业生存艰难……最终同样会导致社会的躁动不安。

    第三个环节是对病态经济治疗手段的把握。针对不同的病态经济，国家掌握着一系列可以调控医治的手段，其中，当经济过热导致通货恶性膨胀时，可采取压缩政府投资、控制政府购买行为等等，或者运用经济杠杠，如提高银行存款准备金率、提高银行存贷款利率以收缩银行货币的投放量等一系列手段，来使经济降温。与之相对，当经济过冷之时，则可以通过增加政府投资、加大力度刺激就业等扩张性的经济手段，或者利用银行信贷的杠杠作用，放松银根，来刺激宏观经济的热度。

    第四个环节就是针对病态经济实施具体的宏观调控操作。

    可见，社会经济系统的微观方面固然放弃了，但国家从社会宏观经济信息的获取掌握，到经济健康与否的诊断，以及对病态经济的调节手段，均掌握了一整套符合经济运营科学规律的方法手段，使社会经济被从宏观上牢牢掌控，并以此求得社会经济的整体健康。

    这正是市场经济学的科学精神之体现。

    与市场经济学一样，中医也在“放弃微观”的情况下，通过四个宏观方面的环节，来体现其科学精神。

    第一个环节是对宏观方面病理信息的全面把握。这是通过望闻问切的手段，获取病人宏观方面的病理信息。它相当于国家对社会宏观经济信息的充分把握。通过望闻问切获取的病理信息之所以是宏观方面的，是因为它们是通过医生的视觉、听觉、嗅觉、触觉等手段以及与病人的语言描述沟通而获取的，而非通过现代科技的微观检测手段获取的，具有直观性和宏观性。

    第二个环节是对疾病的诊断。中医建立了一整套根据宏观方面的病理信息诊断疾病的完整的理论，并主张正常健康的身体标准在于阴阳保持协调平衡。与经济的冷热相类似，中医也根据其阴阳理论，将疾病划分为阴证与阳证两大类。

    第三个环节是对疾病治疗手段的掌握。中医针对疾病确立了自成体系的药理理论和医治理论，这些药理医治理论，同样放弃了药物的微观方面，而取其宏观方面。即不问药物的化学、生物结构，只论其寒凉温热、升降浮沉之类宏观方面的功效。与之类比，市场经济学中政府医治病态经济的手段，也是诸如政府投资、政府购买，以及税收、利率、信贷政策之类宏观的调控手段。

    第四个环节是针对病情进行具体的医治。

    可见，中医的科学精神，是在放弃微观的基础上，通过对病理宏观信息的获取、疾病的宏观诊断、治疗疾病的药物及其宏观上的原理，以及具体治疗的手段诸环节的完善设立或把握，来自成体系地反映出来的。

    中医与市场经济学同为模糊科学，它们一个在于维持社会经济的健康运营，医治病态经济，一个在于维护人的身体健康，医治生理疾病，它们做的都是“放开微观、把握宏观、求得整体”的文章。从中，我们看到了两者之间的异曲同工，看到了两者共同透放出来的科学精神。